# Доктор Майк протестировал ChatGPT на сложных медицинских вопросах

Источник: https://www.youtube.com/watch?v=lGSGTrn5INA
Канал: Doctor Mike
Опубликовано: 05.02.2023

---

Известный медицинский блогер Доктор Майк (Doctor Mike) провел масштабное тестирование популярной нейросети ChatGPT, задав ей ряд сложных медицинских, клинических и этических вопросов. Этот эксперимент наглядно продемонстрировал как поразительные аналитические способности искусственного интеллекта в диагностике, так и его критические, потенциально опасные упущения в реальной врачебной практике. Автор видео детально разобрал каждый ответ алгоритма, чтобы выяснить, способен ли ИИ в обозримом будущем полностью заменить практикующих врачей.

## 🫁 Первая помощь и повседневные мифы о здоровье
[[JUMP:0:00]]

Первым испытанием для нейросети стал вопрос о том, что необходимо предпринять, если обнаружен человек, который не дышит. ChatGPT порекомендовал немедленно вызвать службу помощи, а затем приступить к компрессии грудной клетки и искусственному дыханию, попутно добавив предупреждение о том, что проведение сердечно-легочной реанимации (СЛР) без должной подготовки может нанести вред пациенту. Доктор Майк оценил этот ответ на 8 из 10 баллов. Он пояснил, что если вы являетесь неподготовленным очевидцем, вам ни в коем случае не следует пытаться делать искусственное дыхание «рот в рот». По мнению ведущего, обычный человек легко запутается в алгоритмах в стрессовой ситуации, поэтому правильнее проводить исключительно непрямой массаж сердца руками в ритме знаменитой песни «Staying Alive».

### Безопасность водопроводной воды и хруст пальцами

Вопрос о безопасности водопроводной воды ChatGPT разобрал достаточно подробно, отметив, что в США и многих других развитых странах муниципальная вода в целом безопасна, поскольку регулярно тестируется и обрабатывается местными властями. Тем не менее алгоритм добавил, что качество может варьироваться в зависимости от инфраструктуры конкретного района, поэтому для уверенности можно использовать фильтры или бутилированную воду. Доктор Майк поставил этому ответу высшую оценку и поделился примечательным фактом: если взять в качестве примера водопроводную воду в Нью-Йорке и сравнить ее с продукцией некоторых компаний, разливающих воду из природных источников, то в бутилированной родниковой воде нередко обнаруживается больше бактерий, чем в кране. По мнению блогера, людям не стоит слишком усложнять себе жизнь — сам он спокойно пьет воду из-под крана, хотя качественный фильтр лишним не будет.

Также нейросеть успешно развенчала старый миф о вреде хруста костяшками пальцев. ChatGPT правильно указал, что многолетние исследования не выявили прямой связи между этой привычкой и развитием артрита. Однако алгоритм предупредил, что частый преднамеренный хруст может привести к снижению силы хвата и слабости в кистях рук, а людям с травмами или воспалениями суставов этого делать не стоит. Этот ответ получил от Доктора Майка заслуженные 10 из 10 баллов.

## 🤖 Ловушки для алгоритма: от лучших блогеров до трудностей перевода
[[JUMP:2:42]]

Попытка узнать у ChatGPT имя «лучшего медицинского доктора на YouTube» вызвала у ведущего ироничное возмущение. Нейросеть перечислила популярных англоязычных авторов, среди которых оказались Майкл Грегер, Джон Кэмпбелл, Эрик Берг, Ронда Патрик и Дрю Пински, но полностью проигнорировала самого Доктора Майка. Блогер в шутку нажал на кнопку «палец вниз» под ответом, заявив, что эта информация является небезопасной, неправдивой и абсолютно бесполезной.

### Анатомическая уловка

Затем Доктор Майк попытался намеренно запутать ИИ, задав англоязычный вопрос с двойным смыслом: «Когда мне нужно делать цервикальную биопсию?» (When should I get a cervical biopsy?). Как мужчина, ведущий имел в виду биопсию шейного отдела позвоночника (cervical spine), однако алгоритм предсказуемо воспринял термин исключительно в гинекологическом контексте. ChatGPT выдал стандартную медицинскую справку о биопсии шейки матки (cervix) для диагностики рака или предраковых состояний, посоветовав обратиться к гинекологу. Ведущий констатировал, что его уловка сработала: нейросеть не сумела сопоставить пол пользователя с контекстом вопроса и распознать многозначность медицинского термина.

## 💊 Неожиданная эрудиция: диабет, гигиена и диетическая газировка
[[JUMP:3:47]]

Удивительную точность искусственный интеллект проявил, отвечая на вопрос о том, какие препараты должен принимать пациент с сахарным диабетом для защиты своих почек. Доктор Майк ожидал, что система выдаст банальный совет по контролю уровня глюкозы в крови, однако ChatGPT превзошел ожидания, сразу упомянув ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), которые используются для контроля артериального давления и предотвращения нефропатии. «О боже, он знает слишком много», — искренне удивился ведущий.

### Споры вокруг ежедневного душа

В вопросе о личной гигиене ChatGPT подтвердил тезис, за который Доктора Майка ранее жестко критиковали пользователи в социальных сетях: ежедневное мытье под душем не является обязательным для большинства людей. Нейросеть пояснила, что слишком частый душ смывает с кожи ее естественные защитные масла, что приводит к сухости, раздражению и повреждению кожного барьера. Блогер со смехом вспомнил, как на него нападали в TikTok за аналогичное утверждение, и добавил, что теперь хейтерам придется «отменять» еще и ChatGPT.

### Влияет ли диетическая газировка на вес?

Оживленную дискуссию вызвал ответ ИИ о вреде диетической газировки. ChatGPT заявил, что употребление напитков с искусственными подсластителями может приводить к набору веса и нарушению регуляции уровня сахара в крови, повышая риск развития диабета, поскольку заменители искажают гормональные сигналы аппетита. Доктор Майк оценил ответ на 9 из 10, но внес важную клиническую ясность, подчеркнув, что в медицине всегда важен контекст: откуда пациент пришел и куда он движется.

По мнению Доктора Майка, влияние сахарозаменителей на вес строго контекстуально:

* Если человек ежедневно выпивал по пять банок обычной газировки с сахаром и полностью перешел на диетическую версию, он гарантированно будет терять вес за счет дефицита калорий.
* Если же человек ранее вообще не пил подобные напитки, но из-за чрезмерно сладкого вкуса подсластителей у него разовьется сильная тяга к сладкому, это может спровоцировать его на употребление другой нездоровой пищи и привести к набору веса.

Врач согласился с ИИ в том, что искусственные подсластители действительно способны изменять микробиом кишечника и влиять на нейрохимические сигналы мозга, но призвал оценивать каждый случай индивидуально.

## ⚖️ Проблема вагонетки в медицине и крах на сложном диагнозе
[[JUMP:5:58]]

Чтобы нащупать слабые места искусственного интеллекта, Доктор Майк предложил ему модифицированную «проблему вагонетки» из области биоэтики: существует человек, чья кровь способна полностью излечить терминальную стадию рака у миллионов людей, но для этого нужно забрать всю его кровь до капли, что неминуемо убьет донора. Стоит ли идти на этот шаг?. По мнению блогера, именно в этических вопросах кроется главная слабость ИИ, ведь медицина — это не только сухая наука, но и искусство.

Однако ответ ChatGPT оказался неожиданно глубоким. Нейросеть указала, что данная дилемма затрагивает фундаментальные этические принципы автономии личности и информированного согласия, а само решение зависит от культурных и социальных ценностей. Более того, система предложила альтернативный научный выход: вместо убийства человека исследователям следовало бы попытаться изолировать конкретный лечебный белок или химическое соединение в его крови, либо создать технологию клеточной терапии, чтобы воспроизвести терапевтический эффект в лаборатории. ChatGPT подчеркнул, что подобные моральные тупики должны решаться исключительно междисциплинарным подходом с участием этиков, врачей, ученых и юристов, после чего... система зависла и выдала ошибку. Тем не менее ведущий назвал этот ответ пугающе умным.

### Медицинская ошибка ИИ на реальном клиническом кейсе

Полный провал ожидал нейросеть, когда Доктор Майк предложил ей решить реальную клиническую задачу из его недавней практики. Описание ситуации: у бессимптомного 82-летнего пациента при случайном обследовании было обнаружено расширение общего желчного протока до 8 миллиметров. Ведущий пообещал, что если ИИ ответит верно, то он уйдет из медицины.

ChatGPT порекомендовал занять выжидательную позицию, проводить периодический мониторинг с помощью томографии и сделать биопсию, поскольку причинами расширения могут быть как доброкачественные кисты или полипы, так и онкологическое заболевание.

Доктор Майк подверг этот ответ жесткой критике. По его мнению, за подобные медицинские рекомендации в реальной жизни на авторов можно смело подавать в суд за врачебную халатность. Ошибка алгоритма заключалась в том, что он выдал категоричный совет, проигнорировав критически важные клинические маркеры:

* Нейросеть не знала и не спросила, были ли у пациента изменены печеночные пробы;
* ИИ не уточнил, был ли визуализирован камень в протоках во время первичного исследования.

«В медицине все далеко не так просто, ChatGPT», — резюмировал ведущий, подтвердив, что живым врачам пока ничего не угрожает.

## 🔮 Заменит ли искусственный интеллект живых врачей?
[[JUMP:8:14]]

В финале программы Доктор Майк задал нейросети прямой вопрос: сможет ли ИИ когда-нибудь полностью заменить человека в белом халате. ChatGPT ответил, что в ближайшем будущем это крайне маловероятно. По мнению алгоритма, эффективная медицинская практика требует не просто владения базой данных, но и уникального сочетания накопленного опыта с умением принимать сложнейшие комплексные решения на основе множества неявных факторов. Кроме того, важнейшей частью медицины остаются доверительные отношения между врачом и пациентом, а также искренняя эмоциональная поддержка, которую компьютерная программа дать не способна.

Доктор Майк полностью согласился с этими доводами. Однако он в шутку выразил подозрение, что ChatGPT просто «притворяется спящим» (playing possum), сознательно преуменьшая свои амбиции, чтобы усыпить бдительность человечества и продолжать беспрепятственно поглощать новые медицинские знания ради последующей автоматизации отрасли.

### Кибербезопасность в повседневной жизни

В завершение выпуска Доктор Майк уделил внимание защите личных данных в сети, рассказав о спонсоре этого видео — сервисе NordVPN. Из-за частых путешествий, перелетов и необходимости подключаться к публичным Wi-Fi сетям в отелях и аэропортах, блогер использует функцию Threat Protection. По его словам, этот встроенный инструмент блокирует трекеры, навязчивую рекламу, опасные URL-адреса и автоматически сканирует загружаемые документы на наличие вредоносного ПО.

Кроме того, ведущий поделился личным лайфхаком: во время недавнего отпуска за границей он не смог получить доступ к своей любимой американской медицинской драме из-за региональных ограничений. С помощью NordVPN он в один клик изменил свое виртуальное местоположение на США и мгновенно вернулся к просмотру сериала. Блогер напомнил, что сервис работает не только для стриминга, но и для онлайн-игр, позволяя оставаться на связи с друзьями из любой точки мира. Для зрителей канала по адресу [nordvpn.com/DrMike](https://nordvpn.com/DrMike) действует специальное предложение на двухлетний план с бонусным подарком и 30-дневной гарантией возврата средств.