# «Это не чудо, это серая зона»: наука о медицинском каннабисе

Источник: https://www.youtube.com/watch?v=w-dxMTDzMLY
Канал: NOVA PBS Official
Опубликовано: 30.09.2021

---

В США каждые 58 секунд полиция арестовывает человека за хранение или употребление каннабиса [0:18]. При этом более половины населения страны живет в штатах, где это растение легализовано для медицинского или рекреационного использования [2:17]. Документальный проект канала NOVA исследует разрыв между уголовной практикой, коммерческим бумом и реальными научными данными о влиянии конопли на организм.

## 🧬 Эндоканнабиноидная система и механизмы стресса
[[JUMP:06:22]]

В 1960-х годах израильский ученый Рафаэль Мешулам выделил ТГК — психоактивный компонент каннабиса [6:22]. Это открытие позволило нейробиологам обнаружить в теле человека специфические рецепторы, которые реагируют на каннабиноиды. Данные рецепторы находятся почти в каждом органе и составляют эндоканнабиноидную систему [7:02].

Организм человека вырабатывает собственные молекулы, похожие на каннабис — эндоканнабиноиды. Они регулируют сон, память, настроение и аппетит [7:19]. Исследователь Стейси Грубер поясняет: основная цель этой системы — поддержание гомеостаза, то есть внутреннего баланса организма [7:46].

Нейробиолог Ясмин Хёрд обнаружила, что каннабиноидные рецепторы являются самыми многочисленными в мозге человека [8:13]. Они особенно активны в зонах, отвечающих за:

*   Координацию движений.
*   Когнитивные функции и память.
*   Эмоциональную регуляцию.
*   Систему вознаграждения.

Одной из ключевых функций этой системы является управление стрессом. Первый обнаруженный в теле эндоканнабиноид назвали анандамидом, что на санскрите означает «блаженство» [8:57]. При столкновении с угрозой организм резко повышает уровень этих молекул, чтобы помочь психике восстановиться после стресса [9:25].

## 🧠 Лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)
[[JUMP:03:34]]

Ветеран Шон Уорсли использует каннабис для борьбы с последствиями контузии, полученной в Ираке [4:04]. Его симптомы включали паранойю, бессонницу и реалистичные ночные кошмары. Традиционные медикаменты вызывали тяжелые побочные эффекты, поэтому Уорсли перешел на медицинскую марихуану [5:10].

Райан Вандрей из Университета Джонса Хопкинса отмечает: малые дозы каннабиса помогают пациентам с ПТСР расслабиться и впервые за долгое время уснуть [5:39]. Однако он предупреждает, что высокие дозы ТГК, напротив, усиливают тревогу [10:06]. Каннабис не лечит корень травмы, а лишь временно облегчает симптомы [9:51].

## 💊 Эпилепсия и первый препарат на основе каннабиса
[[JUMP:13:49]]

Около трети пациентов с эпилепсией не реагируют на обычные противосудорожные препараты [14:31]. Нейробиолог Кэтрин Джекобсон и ее друзья Фред Фогельштейн и Эвелин Нуссенбаум начали самостоятельно искать способы лечения своих детей. Они обратили внимание на КБД (каннабидиол) — соединение, которое не вызывает наркотического опьянения [16:04].

КБД взаимодействует с рецепторами серотонина и повышает уровень анандамида в организме [16:45]. Результаты применения экстракта были следующими:

*   У Сэма, сына Фреда и Эвелин, число приступов упало с 68 до 6 в день всего за четыре дня [18:31].
*   На восьмой день лечения количество приступов сократилось до трех [18:47].
*   В 2018 году FDA одобрило препарат Epidiolex, который на 40% снижает частоту судорог при определенных типах эпилепсии [19:28].

Кэтрин Джекобсон подчеркивает: Epidiolex не является чудодейственным средством для всех [20:08]. Это инструмент, который работает для части пациентов, но требует строгого контроля качества.

## 🧪 Исследование аутизма и «мини-мозги»
[[JUMP:20:47]]

В Калифорнийском университете в Сан-Диего проводят двойное слепое исследование влияния КБД на тяжелые формы аутизма [20:47]. Ученые используют Epidiolex в дозировках в сотни миллиграммов. Это значительно превышает количество КБД в продуктах, доступных в обычных магазинах [25:35].

Для изучения механизмов воздействия биолог Алиссон Муотри выращивает «органоиды» мозга из клеток кожи пациентов [23:05]. Эти скопления клеток проявляют электрическую активность, сравнимую с активностью развивающегося мозга. Исследователи обнаружили, что добавление КБД временно «успокаивает» или подавляет избыточную активность нейронов [23:59].

## 📉 Риски для подросткового мозга и плода
[[JUMP:26:58]]

В подростковом возрасте уровень естественных эндоканнабиноидов в организме максимален [27:13]. В этот период мозг проходит процесс «обрезки» (pruning) — удаления лишних нейронных связей. ТГК действует на рецепторы как «молот», нарушая этот тонкий процесс [27:53].

Психолог Джоанна Джекобус просканировала более 1000 подростковых мозгов [28:07]. У тех, кто употребляет каннабис хотя бы раз в неделю, кора головного мозга оказалась толще нормы [29:27]. Это свидетельствует о нарушении естественного развития тканей.

Исследование ABCD (Adolescent Brain Cognitive Development) отслеживает 11 000 детей [30:47]. Ученые выяснили, что воздействие каннабиса на плод во время беременности связано со следующими рисками:

1.  Увеличение вероятности психотических переживаний у ребенка [32:37].
2.  Склонность к депрессии и тревожности [32:37].
3.  Проблемы с вниманием и дисциплиной [32:37].

ТГК легко преодолевает плацентарный барьер и влияет на формирование нейронных сетей ребенка [33:41].

## ⚖️ Социальные последствия и «Война с наркотиками»
[[JUMP:34:20]]

Криминализация каннабиса в США началась в 1937 году под руководством Гарри Анслингера [34:20]. Он использовал термин «марихуана», чтобы связать растение с мексиканскими иммигрантами и спровоцировать расовую неприязнь [34:32]. С 2000 года в стране было произведено более 14 миллионов арестов за каннабис [35:39].

Кассандра Фредерик из Drug Policy Alliance утверждает: чернокожих американцев арестовывают за каннабис чаще, чем белых, хотя уровень потребления у них одинаковый [36:19]. Пример Шона Уорсли подтверждает это: в Алабаме его приговорили к 5 годам заключения за владение 10 граммами медицинской марихуаны, легально купленной в Аризоне [38:20].

## 🏃 Спорт, боль и зависимость
[[JUMP:41:08]]

Бывший игрок НФЛ Юджин Монро использует каннабис для борьбы с хроническими болями после травм [41:22]. Он полностью заменил им опасные опиоидные анальгетики [42:31]. Однако ученые напоминают о рисках: около 9% пользователей вырабатывают зависимость от каннабиса [43:26].

Директор Национального института по вопросам злоупотребления наркотиками (NIDA) Нора Волкова объясняет: при постоянном наплыве ТГК мозг сокращает количество каннабиноидных рецепторов [46:07]. Это приводит к синдрому отмены:

*   Раздражительность и агрессия [45:29].
*   Нарушение фазы глубокого сна [45:42].
*   Депрессивные состояния [45:29].

Дипак Д'Суза тестирует препарат, который блокирует распад собственного анандамида в организме [46:21]. Это может помочь зависимым людям легче переносить отказ от наркотика и восстанавливать работу мозга.