Роберт Колкер опросил всех ныне живущих членов семьи Гэлвинов для создания документального исследования «Что-то не так с Гэлвинами» . В семье Дона и Мими Гэлвинов из 12 детей у шестерых диагностировали шизофрению. Эта история позволила учёным продвинуться в поиске генетических причин заболевания и пересмотреть методы психиатрического лечения.
🧬 Индивидуальность внутри диагноза 0:01:40
Симптомы шизофрении специфичны для каждого пациента даже в рамках одной семьи . Роберт Колкер утверждает, что это заболевание не похоже на линейный набор галлюцинаций. У старшего сына, Дональда Гэлвина, развился гиперреализм: он был убеждён, что способен управлять погодой . Брат Питер демонстрировал маниакальную общительность, что часто встречается при биполярном расстройстве .
Несмотря на общий диагноз, каждый из шести братьев сохранил уникальные черты личности. Роберт Колкер поставил целью книги показать их не как «сумасшедших», а как отдельных людей со своими переживаниями . Линдси Гэлвин вспоминает, что в детстве её братья были звёздами хоккея в Колорадо-Спрингс . Один из них, Джозеф, забил 14 голов за сезон и был лидером команды .
🏠 Жизнь в режиме «американского хоррора» 0:05:33
Болезнь разрушила привычный уклад семьи и превратила дом в место, которое дети старались избегать. Линдси Гэлвин признаётся, что ей было стыдно приглашать друзей из-за поведения братьев . Дональд Гэлвин мог внезапно начать жестикулировать или разговаривать сам с собой на глазах у посторонних .
Трагедия семьи Гэлвинов включает в себя не только психиатрию, но и насилие:
- Старшие братья избивали младших, заставляя их часами держать тяжёлые тома энциклопедии на вытянутых руках .
- Второй сын, Джим, годами подвергал сексуальному насилию обеих своих сестёр .
- Брат Брайан убил свою девушку, после чего совершил самоубийство .
Линдси Гэлвин считает, что сексуальное насилие и шизофрения — это две независимые проблемы, не имеющие обязательной связи . Она полагает, что Джим был педофилом, и это не являлось симптомом его основного диагноза . При этом Линдси отмечает, что сами братья в детстве также подверглись насилию со стороны священников в католической церкви .
💉 Мифы психиатрии и «шизофреногенная мать» 0:26:01
В 1950-х годах в американской психиатрии доминировала теория о шизофреногенной матери . Считалось, что холодное или деспотичное воспитание женщины вызывает расстройство у детей. В 1965 году психиатр Теодор Лидц рекомендовал навсегда изымать больных из семей, обвиняя родителей в «кастрирующих» отношениях .
Роберт Колкер приводит аргументы против этой теории:
- Шизофрения поражает примерно 1% населения .
- Если бы причиной было плохое воспитание, уровень заболеваемости достигал бы 45% .
- Современная наука доказала, что воспитание не является первичным фактором возникновения шизофрении .
Родители Гэлвинов, Мими и Дон, долгое время скрывали диагнозы сыновей, опасаясь осуждения общества и удара по репутации здоровых детей . Мими Гэлвин игнорировала жалобы дочерей на насилие, призывая их «оставить прошлое позади» . Она сосредоточила все силы на заботе о больных сыновьях, часто в ущерб безопасности остальных членов семьи .
💊 Эволюция лечения и побочные эффекты 0:37:50
В конце 1960-х годов США начали закрывать крупные психиатрические больницы, где пациенты содержались пожизненно . На смену изоляции пришли нейролептики. Самым популярным препаратом того времени был торазин, позже появился клозапин . Роберт Колкер отмечает, что эти лекарства превращали пациентов в «зомби» и имели тяжёлые последствия .
Двое из шести заболевших братьев Гэлвинов умерли именно от побочных эффектов медикаментов . Препараты вызывали диабет, ухудшение зрения и повреждали внутренние органы . Сегодня выжившие братья живут в специализированных центрах. Питер находится в учреждении, напоминающем обычный жилой комплекс, где он может слушать музыку Beatles и общаться с семьёй .
🧬 Генетика и будущее профилактики 0:55:32
Проект «Геном человека» не выявил одного конкретного гена, отвечающего за шизофрению . Учёные обнаружили около 150 генетических патологий, которые могут способствовать развитию болезни . Даже если у человека присутствуют все эти мутации, вероятность заболевания возрастает лишь на несколько процентов .
Современные исследователи выдвигают следующие тезисы:
- Шизофрения может оказаться группой из 10 разных заболеваний мозга с похожими симптомами .
- Психоз — это симптом того, что мозг работает некорректно, подобно тому как лихорадка является симптомом разных инфекций .
- Для развития болезни необходима комбинация генетической уязвимости и внешних триггеров (травм, наркотиков) .
Одним из направлений профилактики является укрепление здоровья мозга плода. Учёный Роберт Фридман предлагает использовать холин в качестве пищевой добавки для беременных женщин . Это может помочь защитить развивающийся мозг ребёнка в критические моменты.
