Лео Бокерия выполнил более 10 000 операций на открытом сердце за свою профессиональную карьеру. Он утверждает, что два часа активной ходьбы в неделю увеличивают продолжительность жизни человека в среднем на 12 лет .
🏥 Эволюция российской кардиохирургии 7:09
В начале карьеры Лео Бокерии в Бакулевском центре уровень смертности пациентов был крайне высоким . Хирург вспоминает, что в тот период практически не было дня без летального исхода в одной из операционных . За последние 20 лет ситуация кардинально изменилась благодаря внедрению новых технологий и лекарственных препаратов .
Сегодня российская кардиохирургия применяет следующие методы:
- Использование аппаратов вспомогательного кровообращения, которые могут замещать функции сердца до двух недель .
- Проведение операций новорожденным с весом от 2,5 килограммов .
- Установка искусственных клапанов сердца, рассчитанных на десятилетия работы .
Лео Бокерия отмечает, что ведущие российские центры проводят около 5 000 операций на остановленном сердце в год . По его словам, ни одна клиника в США или Европе, включая клинику братьев Мейо, не достигает таких количественных показателей . При этом хирург подчеркивает, что в некоторых зарубежных клиниках к российским пациентам относятся унизительно, не неся ответственности за итоговый результат лечения .
🚶♂️ Секреты долголетия и профилактика 16:18
По статистике, которую приводит гость, мужчины страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще женщин . Он связывает это с тем, что женский организм более сбалансирован природой для деторождения . Для сохранения здоровья Лео Бокерия рекомендует придерживаться нескольких правил:
- Физическая активность. Еженедельная ходьба в течение двух часов является наиболее эффективным способом профилактики .
- Отказ от вредных привычек. Сам хирург не употребляет алкоголь более 10 лет и давно бросил курить .
- Психологический настрой. Злость и агрессия провоцируют подъем артериального давления, что ведет к гипертонии .
Гость критикует моду на ежегодные полные обследования (чекапы) для здоровых людей до 40 лет . По мнению Бокерии, человек должен обращаться к врачу только при появлении необычных симптомов или недомогания . Он считает, что избыточная диагностика часто приводит к необоснованной тревожности .
👶 Врожденные пороки и детская хирургия 22:18
Современная медицина позволяет диагностировать пороки сердца у плода еще во время беременности . Дочь хирурга, Екатерина Бокерия, специализируется на перинатальной кардиологии и определяет патологии с помощью эхокардиографии через живот матери .
Причины возникновения врожденных пороков до конца не изучены, но Лео Бокерия выделяет несколько фактов:
- Пороки часто встречаются у детей, чьи матери сами имеют сердечные патологии .
- Приобретенные пороки часто становятся следствием ревматизма, поражающего клапанный аппарат .
- После установки искусственного клапана пациент должен пожизненно принимать антикоагулянты для поддержания текучести крови .
Хирург подчеркивает, что современный уровень трансплантологии позволяет заменять почти любые органы, кроме головного мозга . В практике Бакулевского центра также применяются механические сердца, замещающие функцию левого желудочка .
🎓 Путь в профессию и научный поиск 29:55
Детство Лео Бокерии прошло в послевоенном городе Поти. Отец будущего хирурга умер, когда мальчику было три года, и мать воспитывала троих детей одна . Семья жила в тяжелых условиях, получая хлеб по карточкам . Стать врачом Лео убедила старшая сестра Марина .
Во время учебы в Первом ММИ имени Сеченова Бокерия возглавил студенческий научный кружок . Его научная работа была связана с использованием гипербарической оксигенации — операций в барокамере под высоким давлением . Этот метод позволил значительно снизить смертность при операциях на «синих» детях с тяжелыми пороками, так как организм насыщался кислородом эффективнее . За эти исследования в 36 лет хирург получил Ленинскую премию .
⚖️ Этика и ответственность хирурга 1:04:06
Лео Бокерия утверждает, что каждый летальный исход на операционном столе — это тяжелое испытание для врача . Он категорически не согласен с мнением о цинизме хирургов, подчеркивая, что врач берет на себя полную ответственность за жизнь человека .
Обсуждая операцию Бориса Ельцина в 1996 году, Бокерия признался, что отказался бы оперировать президента . Он объясняет это высоким уровнем политического риска: даже если операция выполнена идеально, остается 1% вероятности осложнений, за которые хирурга «проклинали бы всю оставшуюся жизнь» . Операцию в итоге успешно провел Ренат Акчурин .
В завершение беседы Лео Бокерия отметил, что считает себя счастливым человеком, так как в свои годы сохраняет остроту зрения и твердость рук, позволяющие продолжать оперировать и заниматься общественной деятельностью .
