Гормональная правда об Ozempic: почему мы переедаем? 0:00
Популярность инъекционных препаратов для снижения веса, таких как Ozempic, вызвала новую волну дискуссий о природе ожирения и эффективности борьбы с ним. В недавнем выпуске подкаста The Diary Of A CEO врач-нефролог Джейсон Фунг (Jason Fung) разобрал механизмы действия этих препаратов и объяснил, почему современная концепция «калории на входе — калории на выходе» игнорирует фундаментальную биологическую истину. По мнению эксперта, проблема лишнего веса кроется не в отсутствии силы воли, а в гормональном ответе организма на современную среду питания.
Механизм действия: гормоны против калорий 0:12
Препараты класса GLP-1, к которым относится Ozempic, принципиально меняют подход к снижению веса. Вместо попыток заставить пациента осознанно «сжигать» больше калорий, эти лекарства воздействуют на биологический «термостат» голода.
- Гормональная регуляция: В норме при приеме пищи в организме активируются гормоны, посылающие сигнал в мозг о необходимости прекратить еду. Препарат имитирует работу естественного гормона GLP-1.
- Действие на мозг: Попадая в кровоток и преодолевая гематоэнцефалический барьер, вещество активирует центры в среднем мозге, которые сообщают организму, что он сыт, даже если человек ничего не ел.
- Снижение веса: Основная заслуга препарата, согласно Фунгу, не в прямом сжигании жира, а в подавлении аппетита. Как следствие, человек потребляет меньше калорий, уровень инсулина падает, и процесс похудения запускается естественным образом.
Джейсон Фунг подчеркивает, что любой успешный препарат для контроля веса всегда является гормональным, так как пища для организма — это не просто энергия, а набор инструкций.
Теория «установленного веса» и сбои в системе 6:27
Наше тело обладает встроенной системой гомеостаза, которую Фунг сравнивает с комнатным термостатом. Существует понятие «установленного веса» (body set weight), к которому организм стремится вернуться. Если человек начинает есть слишком много, активируются системы, подавляющие аппетит, и наоборот.
Почему система дает сбой?
По мнению гостя, в случае с людьми, страдающими ожирением, «термостат» просто настроен на слишком высокую отметку. Основной причиной этого Фунг называет ультраобработанные продукты:
- Удаление клетчатки: Промышленная обработка лишает пищу натуральной «тормозной системы» — объема и волокон, замедляющих усвоение.
- Инсулиновые пики: Ультраобработанные углеводы превращаются в «пыль», которая моментально всасывается в кровь, вызывая резкие скачки глюкозы и инсулина, что неестественно для биологии человека.
- Отсутствие сытости: Если продукт лишен белка и жиров, он не активирует гормоны насыщения, такие как пептид YY и холецистокинин.
Фунг приводит яркий пример с газировкой: 1000 калорий в виде сладкого напитка не вызывают чувства сытости, в отличие от 1000 калорий, полученных из стейка. С точки зрения бизнеса, продажа продуктов с низким уровнем сытости выгодна, так как они заставляют потребителя покупать больше сопутствующих закусок.
Проблема среды, а не личности 10:42
Фунг категорически не согласен с тем, что эпидемия ожирения — это провал личной дисциплины. В США, где более 70% населения имеют избыточный вес или ожирение, ситуация приобрела масштабы системной проблемы.
- Аналогия с учебой: «Если из ста детей не справился один — возможно, дело в ребенке. Если не справились семьдесят — проблема в учителе», — утверждает Фунг.
- Стигматизация: Традиционная концепция «калорий» перекладывает вину на пациента, что создает социальную стигму, скрывая при этом токсичность современной пищевой среды, перенасыщенной ультраобработанными продуктами.
По словам эксперта, пока мы будем продолжать винить индивидуумов за их выбор, игнорируя то, как пищевая индустрия манипулирует нашим гормональным балансом, борьба с ожирением останется неэффективной.
