Питер Аттиа: почему пищевой холестерин не повышает его уровень в крови

Huberman Lab Clips 1,3 млн 6 мин 3 мин 18.08.2022
Главное

В новом выпуске проекта Huberman Lab нейробиолог Эндрю Хуберман и эксперт по долголетию Питер Аттиа разбирают один из самых устойчивых медицинских мифов — вред пищевого холестерина. Специалисты детально объясняют разницу между холестерином и насыщенными жирами, описывают молекулярные механизмы работы кишечных транспортеров и объясняют, почему яичница на завтрак не повысит уровень холестерина в крови.

🧪 Что такое холестерин и почему без него невозможна жизнь 0:04

Многие люди ошибочно объединяют понятия «холестерин» и «жир», однако с биохимической точки зрения это принципиально разные молекулы . Как объясняет Питер Аттиа, холестерин представляет собой сложную циклическую молекулу (липид), которая синтезируется абсолютно каждой клеткой человеческого организма . Важность этого соединения настолько велика, что тяжелые генетические нарушения синтеза холестерина приводят к летальному исходу еще на стадии внутриутробного развития плода .

Холестерин выполняет в организме несколько критически важных функций:

🔄 Механизм всасывания: почему съеденный холестерин не попадает в кровь 2:17

По словам Питера Аттиа, науке еще с 1960-х годов известно, что холестерин, поступающий с пищей, практически не влияет на его уровень в сыворотке крови . Однако Американской кардиологической ассоциации (AHA) потребовалось около 60 лет, чтобы официально признать этот факт .

Причина неэффективности усвоения пищевого холестерина кроется в молекулярном механизме работы клеток кишечника (энтероцитов), на мембранах которых расположены два ключевых транспортера :

  1. Транспортер NPC1L1 (Niemann-Pick C1-Like 1): Он захватывает любые стеролы (холестерин, фитостеролы, зоостеролы), попадающие в просвет кишечника . В основном этот белок занимается рециркуляцией собственного холестерина организма, который печень выделяет вместе с желчью для пищеварения .
  2. Транспортер ABCG5/G8 (ATP-binding cassette G5/G8): Этот белок выполняет функцию регуляторного блокпоста. Если в организме достаточно холестерина, ABCG5/G8 буквально «выбрасывает» избыток молекул обратно в просвет кишечника для последующего выведения из организма .

Главное биохимическое различие заключается в том, что холестерин в организме находится в свободной форме, тогда как пищевой холестерин в продуктах питания почти всегда этерифицирован — к нему присоединена массивная боковая цепь жирной кислоты . Из-за своего объема этерифицированный холестерин физически не может пройти через транспортер NPC1L1 .

По оценкам Питера Аттиа, организм способен деэтерифицировать и усвоить лишь 10–15% пищевого холестерина . Этот объем составляет ничтожную долю от общего пула холестерина в организме, который постоянно циркулирует и обновляется за счет внутреннего синтеза . Примечательно, что этот факт признавал даже Ансел Кис — исследователь, который в середине XX века сделал жиры главным врагом здоровья сердечно-сосудистой системы .

🥩 Насыщенные жиры против холестерина: в чем реальная опасность 5:31

Эндрю Хуберман поднимает закономерный вопрос: почему авторитетные специалисты и институты до сих пор утверждают, что употребление красного мяса и других продуктов, богатых холестерином и насыщенными жирами, вредно для здоровья ?

Питер Аттиа объясняет это смешением двух принципиально разных понятий: пищевого холестерина и насыщенных жиров .

Таким образом, хотя холестерин в яйцах или морепродуктах практически безвреден для показателей крови, избыток насыщенных жиров (например, из жирного красного мяса или сливочного масла) действительно является триггером для роста атерогенных частиц LDL .

💬 Цитаты

«Холестерин, который вы едите, на самом деле не попадает в ваш организм.»

Питер Аттиа 02:43

«Пищевой холестерин не играет никакой роли в уровне холестерина в сыворотке крови.»

Питер Аттиа 05:17
👥 Спикеры
🔗 Упомянутые сайты и проекты
📖 Термины
NPC1L1
Белок-транспортер в кишечнике, переносящий стеролы внутрь клеток.
ABCG5/G8
Белковый комплекс-транспортер, выводящий избыточный холестерин обратно в просвет кишечника.
Этерифицированный холестерин
Форма холестерина с присоединенной жирной кислотой, преобладающая в пищевых продуктах и неспособная напрямую проникать в клетки кишечника.
Насыщенные жирные кислоты (SFA)
Жирные кислоты без двойных углеродных связей, способные повышать уровень атерогенного LDL-холестерина.
📊 Цифры
🗓 Хронология
  1. 1960-е Ансел Кис и другие исследователи установили, что пищевой холестерин не влияет на сывороточный холестерин.
  2. Несколько лет назад Американская кардиологическая ассоциация официально пересмотрела свои рекомендации и признала безопасность пищевого холестерина.
⚖️ Другая сторона
Биология и медицина Питер Аттиа Эндрю Хуберман холестерин насыщенные жиры Huberman Lab